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概述維生素B12，簡稱VB12，又稱鈷胺素，B族維生素之一，是一類含鈷的咕啉類復(fù)雜有機(jī)化合物，所含的三價鈷位于類似卟啉的咕啉環(huán)平面的中心。它是目前已發(fā)現(xiàn)的、最復(fù)雜的維生素分子，也是含有金屬離子的維生素；其結(jié)晶為紅色，故又稱紅色維生素。植物不含VB12，也不能制造VB12。肝臟是VB12的來源，其次為奶、肉、蛋、魚等。VB12是核糖核酸和脫氧核糖核酸合成過程中的一種輔酶，體內(nèi)VB12缺乏可以引起周圍神經(jīng)和中樞性腦病等的病理性改變。天然鈷配位化合物家族的原型，稱為corrinoids。維生素B12的類似物僅在鈷的β配體上有所不同，稱為鈷胺。幾乎完全由細(xì)菌合成。

藥動學(xué)

口服維生素B12在胃中與胃粘膜壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子形成維生素B12-內(nèi)因子復(fù)合物。當(dāng)該復(fù)合物進(jìn)入至回腸末端時與回腸粘膜細(xì)胞的微絨毛上的受體相結(jié)合，通過胞飲作用進(jìn)入腸粘膜細(xì)胞，再吸收入血液。口服后8~12小時血藥濃度達(dá)峰值；肌注40分鐘時，約50%吸收入血液。肌注維生素B121mg后，血藥濃度在1ng/ml以上的時間平均2.1個月。維生素B12吸收入血液后即與轉(zhuǎn)鈷胺相結(jié)合，轉(zhuǎn)入組織中。轉(zhuǎn)鈷胺有三種，其中轉(zhuǎn)鈷胺Ⅱ是維生素B12轉(zhuǎn)運的主要形式，占血漿中維生素B12總含量的2/3。肝臟是維生素B12的主要貯存部位。人體內(nèi)維生素B12貯存總量為3~5mg，其中1~3mg貯于肝臟。口服維生素B12，24小時后肝中維生素B12的濃度達(dá)到高峰。5~6日后，約有用量的60~70%仍集中在肝臟。主要經(jīng)腎，除肌體需求量外，幾呼皆以原形隨尿排出。肌注維生素B121mg，72小時后，總量的75%以原形隨尿排出。尿排出量隨注入量而增加，肌注5μg后，8小時排出3~4μg；肌注1mg后，8小時排出量可達(dá)330~470μg。